Rezente Studien unterstreichen den Zusammenhang
zwischen Reproduktion und Schilddrüse. Die Behandlung von
Schilddrüsenerkrankungen betrifft sowohl Mutter als auch
Fetus. Interdisziplinäre Zusammenarbeit und Balance zwischen
effektiver Therapie und Beeinträchtigung des Kindes sollten
daher im Vordergrund stehen. In einem Gespräch stellt Prim.
Univ.-Doz. Dr. Thomas Leitha das neue Konsenspapier der
Fachgruppe Nuklearmedizin vor.
Die Nuklearmedizin hat eine wichtige Bedeutung sowohl in der Diagnostik als auch in der Therapie von Tumoren. Spezialisten präsentierten neueste Erkenntnisse sowie einen Konsensus für die Therapie von Schilddrüsentumoren.
Erkrankungen der Schilddrüse weisen unterschiedliche klinische Erscheinungsbilder auf. Vor allem Schilddrüsenkarzinome zeigen nicht immer eine typische Symptomatik.
Die Wirkungen der Schilddrüsenhormone sind mannigfaltig – so führen sie zu einem Abbau von Kohlehydraten, Speicherfett und Cholesterin und beeinflussen den Knochenumbau. Aber auch die Wirkungen im ZNS und die Beeinflussung der neuromuskulären Übertragung sowie die positive Beeinflussung des Wärmestoffwechsels sind Wirkungen der Schilddrüsenhormone. Die drei diagnostischen Säulen in der Diagnostik von Schilddrüsenerkrankungen sind Labor, Sonographie und Szintigramm.
Eine steigende Inzidenz bei
einer sinkenden Mortalität
bescheinigen Epidemiologen
dem Schilddrüsenkarzinom.
Dank Jodsupplementation
über das Speisesalz sind die besonders
aggressiven Formen wie das anaplastische oder das
medulläre Schilddrüsenkarzinom
sehr selten geworden.
Die anderen Karzinomtypen
können mit Chirurgie,
Strahlenbehandlung
und Hormontherapie
meist geheilt werden,
wobei eine erhöhte Rezidivgefahr
zeitlebens bestehen bleibt.
Die Diagnose des Schilddrüsenkarzinoms
ist meist ein
Zufallsbefund. Umso
wichtiger ist, dass die Schilddrüse
bei jeder Gelegenheit
palpiert wird.
Im klinischen Alltag erhält Magnesium kaum Aufmerksamkeit,
häufig wird es erst gar nicht bestimmt. Dabei
mehren sich die Hinweise, dass ein Mangel verschiedene Stoffwechselerkrankungen
negativ beeinflusst.
Hypo- und Hyperthyreosen haben nicht nur einen negativen
Einfluss auf die weibliche Fertilität, sondern können auch in der Schwangerschaft negative Auswirkungen auf Mutter und Kind haben. Manche dieser Funktionsstörungen sind klinisch nicht immer einfach von den Effekten der Hormonumstellung zu unterscheiden, die Befindlichkeit der Frauen wird jedoch durch die richtige Therapie der vorliegenden Schilddrüsenerkrankung deutlich gesteigert.
Es ist das wichtigste Anion im intrazellulären Stoffwechsel
und wesentlicher Bestandteil zahlreicher Enzyme und Zellbausteine:
Ein Mangel oder Überschuss an Phosphat kann nicht nur
Auswirkungen auf den Knochen haben, sondern zu multiplen Organdysfunktionen
führen. Welche Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten
gibt es für Störungen des Phosphatstoffwechsels?
Darüber wurde bei den Grazer Fortbildungstagen diskutiert.