Kurzdarstellung der klinischen Präsentation, der diagnostischen Schritte, der derzeit
gültigen Diagnosekriterien sowie der Therapie der Neuroborreliose und Frühsommermeningoenzephalitis.
Weiters wird auf Differentialdiagnosen dieser beiden
Erkrankungen sowie die potenziellen chronischen Langzeitfolgen hingewiesen.
Autor: Univ.-Prof. Dr. Erich Schmutzhard
Eine der größten Herausforderungen sowohl für die optimale Therapie als auch für die Prophylaxe - speziell bei der Malaria tropica - stellt zweifelsohne die rasch zunehmende Entwicklung von Resistenzen gegenüber praktisch allen derzeit verfügbaren Medikamenten dar. Einige tausend Fälle von importierter Malaria werden jährlich im internationalen Reiseverkehr erfasst.
Autoren: Univ.-Prof. Dr. Herwig Kollaritsch und Priv.-Doz. Dr. Harald Nödl
Noch vor wenigen Jahren hieß es: Bloß die Finger weg von Malaria-Schnelltests, Laien können die nicht sicher handhaben und wiegen sich womöglich in falscher Sicherheit. Doch die Zeiten haben sich geändert.
Als vulnerable Gruppen für Infektionskrankheiten sind nicht nur Säuglinge und Kleinkinder zu sehen, sondern insbesondere – bedingt durch die Alterung des Immunsystems – auch Personen im höheren Lebensalter. Der Problematik der Immunoseneszenz muss dabei durch Adaptierung der Impfstrategien Rechnung getragen werden.
Die Berichterstattung der letzten Monate ließ manchmal vermuten, die größte Gefahr drohe Südafrika-Touristen von mordlustigen Kriminellen. Darüber wird das Risiko ganz „normaler“ Reiseerkrankungen völlig vergessen. Zum Beispiel die Influenza, wie Dr. Albie de Frey von der Universität Witwatersrand in Johannesburg ausführte. Experten rechnen damit, dass die Erkrankungen zum allergrößten Teil durch das „Schweinegrippenvirus“ H1N1 ausgelöst sein werden; auch der WHO-Impfstoff für die betroffenen Länder enthält diese Komponente.
Wer denkt schon an eine gesundheitliche Belastung durch Höhenstrahlung, wenn er sich in einen Flieger setzt? Aber: „Kosmische Strahlung ist gefährlich, auch wenn wir das nicht wahrhaben wollen“, so DI Dr. Hans-Peter Hutter vom Institut für Umwelthygiene im Rahmen einer Reisemedizinischen Tagung in Wien. Flughöhe und -dauer sind bezüglich der Strahlenexposition ebenso entscheidend wie Flugroute und Sonnenaktivität. Gedanken sollten sich Vielflieger jedenfalls machen.
Wann immer eine Reise in Gegenden führt, wo der hygienische Standard fragwürdig ist, kann unsauberes Wasser zum Akutproblem werden. Reisemediziner und Expeditionsspezialist Dr. Peter Schödl, der mit seinem Seekajak schon in den entlegensten Winkeln der Welt war, hat die wichtigsten Regeln und Tipps zur Wasseraufbereitung zusammengestellt.
In den großen Ferien reisen Migrantenfamilien gerne in die alte Heimat, um Verwandte zu besuchen. Eigentlich bräuchten sie alle eine reisemedizinische Beratung. Doch die findet meistens nicht statt.
Impfungen stellen ein zentrales Element der Reisemedizin dar. Nach einer Zeit des Stillstands geht es jetzt wieder voran: mit Vakzinen gegen Japan-Enzephalitis, Hepatitis E und sogar Dengue und Malaria.
Haben Sie schon einmal eine SMS von einem fast erstickten Patienten bekommen? Das kann passieren, wenn ein Mukoviszidose-Kranker auf einen Dreitausender fährt. Lassen Sie Lungenkranke in schwindelnde Höhen?
Rabies-Erkrankungen bei Menschen sind in Mitteleuropa selten. Angesichts einer Inkubationszeit von bis zu sechs Jahren und einem nicht immer typischen klinischen Bild könnte es jedoch eine gewisse Dunkelziffer nicht erkannter Tollwut-Fälle geben.
Jede Urlaubsreise wird sicherer, wenn eine gut ausgestattete Reiseapotheke mit dabei ist. Deren Zusammensetzung soll nie nach einem starren Schema erfolgen, sondern muss sich an den zu erwartenden Gesundheitsrisiken, dem Reisestil, der medizinischen Versorgung vor Ort sowie dem medizinischen Fachwissen des Reisenden orientieren.
Österreichische Gesellschaft für Reise- und Touristikmedizin (ASTTM)
Österreichische Gesellschaft für Tropenmedizin und Parasitologie (ÖGTP)
Österreichische Gesellschaft für Infektionskrankheiten (ÖGI)
Österreichische Gesellschaft für Höhen- und Alpinmedizin (ÖGAHM)
Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit (DTG)
Deutsche Gesellschaft für Parasitologie (DGP)
Schweizerische Gesellschaft für Tropenmedizin und Parasitologie (SGTP)
Schweizerische Fachgesellschaft für Tropen- und Reisemedizin (FMH)
European Society of Chemotherapy/ Infectious Diseases (ESCID)
European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESMID)
International Society of Infectious Diseases (ISID)
International Society of Travel Medicine (ISTM)
American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTH)
Asia Pacific Travel Health Society (APTHS)
Wilderness Medical Society (WMS)
8. – 10. September 2010
Zweijahrestagung der Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene
Ort: Liverpool, GB
3. – 7. November 2010
59. Jahrestagung der American Society of Tropical Medicine and Hygiene
Ort: Atlanta, Georgia, USA
18. – 20. November 2010
Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Tropenmedizin und Parasitologie
Ort: Graz
8. – 12. Mai 2011
12. Konferenz der International Society of Travel Medicine
Ort: Boston, USA
2. – 6. Oktober 2011
7th European Congress on Tropical Medicine & International Health
Ort: Barcelona
